元氣妞跟媽咪一樣很愛逛書局，小妞逛書局很喜歡自己拿喜歡的書，拉著大人問書裡的內容，也跟媽咪一樣很愛逛文具，一看到新奇的文具就愛拿起來研究研究。


自從無敵兔報到之後，原本愛吃水果的貓大王整個味覺大變，常吃的蘋果也無法吞下去，吃了會不舒服，聽說這款果汁非常之好喝(是蜜蘋果壓成汁的溜)，剛好逛到超市在特價，買來試試口味如何:)。

2011/04/06
國泰初期母血唐氏症機率: 1/14000
FW: 161g
BPD(雙頂徑-頭骨橫徑): 36mm (16w1d)
FL(股骨徑-大腿骨的長度): 21mm (16w1d)
AC(腹圍): 106mm (16w1d)
Average: 16w1d

每次都很期待一個月一次跟無敵兔見面的時光，最近公司的事情很多，所以都是時間快到時匆匆忙忙趕回家載貓大王與小妞直奔新竹國泰，今日的運氣不錯，在加油站旁找到一格公有停車位，貓大王緊張的快步急行，我抱著小妞在後頭追得很辛苦耶。上了三樓婦產科的診間外，一樣人山人海，貓大王很有經驗的衝去排衛教處驗尿量基本身高體重與血壓，排到前幾名。

一開始曾醫師測量無敵兔的心跳，超音波丈量 BPD、FL 與 AC，曾醫師說有小雞雞的時候無敵兔的小雞雞清楚可見，果然拍回來放大對照比較容易理解，在當下一閃而過很難看得出來。這天小妞有被訓練過，只在旁邊說媽媽亂動，沒有吵著要回家。照完超音波後貓大王詢問是否要做中期四指標，曾醫師的看法是初期做過中期就可以把錢給省下來，貓大王看了我幾眼，我知道她想做，不過不便宜啊，不如把錢省下來投資在中期妊娠評估。

好喜歡玩風車

體重: 12.2 kg [2Y4M: 12.0 kg]
身高: 87 cm [2Y4M: 85.5 cm]

♥喝ㄋㄟ：一天兩次，早餐及晚上睡前，配方奶約210cc

♥尿布size：頂級妙而舒XL

♥便便：無進展，夏天到了要開始訓練了

♥牙齒：有18顆牙，上排最後兩顆臼齒都還沒長出來

♥衣服尺寸：90cm(稍短)，100cm

很喜歡去上創作課，每次去都很嗨，這是第一次的作品，爸爸很開心的拿去公司裝飾自己的座位 XD

阿伯要送無敵兔的維尼小熊，已經被編納到小妞玩具隊裡了

♥元氣妞的奶粉快要斷貨了，有在考慮是不是給她喝羊奶，原本就有吃羊乳片的妞對於Yuki阿姨給的羊奶粉非但不排斥，還非常喜歡，不過羊奶粉的價錢也是不便宜吶，還在survey中

2011/03/28
這天晚間和小妞窩在沙發上看『霊能力者 小田霧響子の嘘』，有一個段落是石原さとみ看到色狼阿飄一符很驚嚇的樣子，就和小妞在討論演得一點都不像，因為這小妞最近常演很害怕的樣子(超愛演)，她馬上裝作很驚嚇的樣子，還使喚我去拿相機幫她拍，有夠好笑的啦！不過她看到相機真的出現就很急著想看拍下來的樣子，所以演得有點馬乎，實際在演的時後頭還會像『嚼冷筍』的微微颤抖，驚嚇指數百分百！

阿伯要送無敵兔的 baby 維尼，被小妞一整個霸佔，看得出她很愛這隻小維尼，目前列入陪睡名單中！

這種阿母教的很做做姿勢也時常出現，只要是她喜歡的東西，她都有可能會拿起來擺這姿勢叫我拍照。

據貓大王的描述，美術課是妞現在上過的課以來最愛上的，每次去上課都很嗨，看得出來她很喜歡畫畫。不過若是有街舞課可以上的話，應該會更嗨吧？！

最近也很愛找我看百貨公司母親節檔期的 DM，這張穿著圍裙邊翻 DM 是已經在實習貴婦的生活了嗎？

2011/03/27
話說這個週末兩天都是濕冷的天氣，週六再家 relayout，週日一整個快悶壞了，貓大王提議到 Costco 走走，逛呀逛的讓坐在推車上的妞看到『太鼓の達人Wii みんなでパーティ☆3代目！』，一直吵著說『買這個啦！』，看在可以訓練她音感的份上(藉口)，忍痛搬一組回家。結帳前還不時回頭張望太鼓達人有沒有被偷偷拿回去放，還要在她眼光可及的顯眼位置，阿母在逛生鮮區時還不時說『要回家了』，只好搬出『妳要乖乖才可以玩呦』，結果變成整路都在說『我有乖乖啦！』，哇哩勒，為了玩不擇手段...

回家後她好不容易捱過吃飯飯，開完箱後發覺 Wii 太久沒開機了，先丟去做 firmware upgrade，鼓先組合好給她玩，瞧瞧她有模有樣，等會看看敲起來是不是有打在拍子上！

沒想到一送電音樂一出來之後，這小朋友又跟上回搞錯 Talking Gina 的玩法一樣，誤以為太鼓の達人是跳舞遊戲，自顧自的跳了起來，還不准人家碰她的鼓，只好隨她的興！這妞真的是越跳越嗨，該去找找新竹有沒有什麼幼兒舞道教室來給她發洩一下！

還好這小妞還懂得分享，睡覺前抓她最喜歡的兔兔一起敲了幾下，明天看有沒有辦法把它搶過來玩，哼哼~

2011/03/23
CRL: 7.38cm，看了約 40 分鐘的超音波。
跟據孕婦年齡、胎兒頸部透明帶、PAPP-A、beta-hCG、TR(-)、胎心率及胎兒鼻骨，胎兒唐氏症風險為：1/12866

元氣妞的初期、中期與後期的高層次超音波都是到台北馬偕找張東曜醫師，沒多久之後，張醫師在 2008 年底跑出來開業，名為『台兒診所』，因為張醫師的妊娠評估做得很仔細，又有英國胎兒醫學基金會第一孕期唐氏症篩檢認証合格(俗稱的頸透明帶檢查)，所以剛懷第二胎無敵兔沒多少貓大王就趕緊預約。(後來在新竹國泰第一次產檢時，發現國泰也有高層次超音波檢查了，因為早早就預約台兒了，所以也沒費心去研究國泰的檢查項目)台兒的初期檢查統一排在週三，貓大王電話預約時被告知初期檢查全都交給張醫師的徒弟操刀，而少了馬偕醫院的資源，母血檢查必需要在九到十週之間先到聯合醫事檢驗所抽血，才能在檢查時算出唐氏症機率。

費用︰

1. 單胞胎，自費2500元（另加掛號費100元）。
2. 雙胞胎，自費4000元（另加掛號費100元）。
3. 第一孕期唐氏症篩檢之抽血檢查，自費700元（請事先來電詢問作業流程）。

有了上回元氣妞大喊『我要回家』的經驗，所以這回的檢查找阿罵嬤來相助，直接跟阿嬤約在台兒診所，由阿嬤帶著小妞在診間外等我們，我們要將無敵兔看個夠，哈~

照例會先看看幾個重要器官，頭大大的跟當年的妞一樣，腦室正常，可以看得到無敵兔一雙又大又圓的眼、兩隻耳朵、鼻骨與嘴，身體內看到胃、四個心室、測量心跳與血流，心藏部份照到一個小白點，回家查了一下正確名稱叫 ECF(Echogenic Cardiac Focus)，後頭再解釋，再過來就是數手指頭、腳指頭，全員到齊，最重要的頸透明帶，1.5，林醫師說很薄，非常好，結束前差點忘了看性別，林醫師照了照，說有小兔兔，是一個健康的男寶寶。

原以為這樣就結束了，林醫師請我們等會，她請張醫師再來看看，張醫師看著 pose 住的超音波說『是男生，還懷疑啊！』，叫我們可以公佈，我們是沒有生男生的壓力啦，不過一女一男讓人很開心！張醫師熟練的快速檢查各部位，問我們有沒有問題，我們有些小擔心 ECF ，張醫師回答 ECF 與唐氏症的關聯性極低，台兒計算機率沒有將 ECF 當成 factor，當場我們還有些狐疑，因為我們擔心的是會不會有心臟方面的問題(沒有先作功課的下場)，醫師卻是回答唐氏症。

網路上查到 ECF 的資料︰
這種小白點醫學上稱為 ECF（Echogenic Cardiac Focus），為超音波學上的術語，指的是在心臟內發現的超音波迴聲增強的亮點（超音波的迴聲越強圖形越白），目前認為是心臟乳突肌礦化作用（mineralization）所形成。這種小白點最常在心臟的左心室看到。
「小白點」的出現通常只是「單一事件」，統計上約3-4%的胎兒心臟會出現ECF，亞洲人種「可見度」最高，達9-12%。如果沒有合併其他超音波異常，母親或家族方面也沒有發生胎兒異常的高危險因素，ECF是可以「視而不見」的，和胎兒的心臟功能完全無關。
小白點與唐氏症（Trisomy 21）或巴陶氏症（Trisomy 13）倒是有點關係，因為18%的唐氏症會出現ECF，39%的巴陶氏症也會有ECF。

1. 當僅有ECF而無其他危險因子存在時，唐氏症的風險度可能會提高至1.8倍，但這樣的風險升高倍數很少會讓低危險群變為高危險群！
2. 出現ECF時，超音波檢查需特別注意：頸部透明帶有沒有增厚、大腿及上臂的骨頭長度是否較短、腸道內的超音波迴聲有無增加等。如果有這些合併的超音波發現，唐氏症的機會才會相對升高，此時建議做胎兒染色體檢查（即羊膜穿刺）才能確認。
3. 若出現ECF且合併胎兒心臟異常，則巴陶氏症的風險會升高，確認的方法還是羊膜穿刺。

最後是貼報告嘍︰










我們初期是找林菁卿醫師，個人資料如下，她人很 nice，貓大王和我都蠻喜歡這位醫師，有去給林醫師看診的朋友，幫我們跟林醫師打聲招呼！

• 學歷︰國立台灣大學畢業
• 經歷︰台北馬偕醫院婦產部住院醫師、總醫師、台兒胎兒醫學訓練班研修(Fellow 2009/1-2010/12)
• 專業認証︰台灣婦產科專科醫師、英國胎兒醫學基金會第一孕期唐氏症篩檢認証合格
• 現職︰良品婦幼聯合診所婦產科主治醫師、台兒診所研修醫師(Fellow)

週三才得知無敵兔是弟弟，貓大王就一直跟我說養男養女大不同，週五下班就發現這本書出現在家裡，動作會不會太快了點啊～

2011/03/20
去年 11 月買的腳踏車，之後因為天氣寒冷、小妞感冒等因素，封存了一段時間，近期則是貓大王懷孕沒辦法將腳踏車從陽台搬出門，所以妞只能趁陪媽咪到陽台晾衣服之際，坐在上面過過乾癮。這天趁著天氣不錯，小妞睡完午覺後帶她到社區中庭練習。

一開始妞還不願意自己踩，鼓勵了一下總算動了起來，我則是跑到腳踏車的前方叫她往我的方向騎來。原先還騎得很順利，但中庭的地磚凹凸不平，過一隆起磚頭因重心不穩，整台車犛田，勇敢的妞妞沒有哭哭，倒是變得比較膽小，看到地面不平就不太願意前進，所以影片中會看到她不時停下來指著地面。此外，還是沒學會兩腳配合踩踏，出力的那腳都沒踏到最底端，動作無法連續，就只會單踏前進，看來週末天氣好時要常帶她去出練習了！